En general, lo ideal sería consultar con su médico, porque este al conocer del contagio puede ayudarle a prevenir problemas más serios en el contexto del covid-19 más una enfermedad cardiovascular. Ahora, ya se está considerando a la infección por Sars Cov 2 como un factor de riesgo adicional a los clásicos.  

Hay tres tipos de factores de riesgo: modificables, no modificables y controlables. La primera categoría hace referencia a quienes pueden llegar a eliminar, por ejemplo la obesidad o el hábito de fumar. Si un paciente obeso baja radicalmente de peso, se elimina ese factor de la ecuación.  

Los clasificados como no modificables son aquellos que no se alteran y que no se pueden cambiar. Hay personas que por la edad o el género son más propensos a padecer ciertas enfermedades, como aquellos que tienen antecedentes familiares con diagnósticos de este tipo.  

Los controlables hacen referencia los que no se pueden eliminar, pero que con un seguimiento adecuado no llegan a causar problemas. Por ejemplo, la presión arterial alta, que no se cura, pero que se puede controlar con la medicación adecuada.    

Depende mucho del tipo de padecimiento que tenga la persona. No existe un algoritmo, hasta el momento, que permita identificar completamente y solo a través de síntomas que alguien padece una enfermedad cardiovascular. Siguen siendo la primera causa de muerte en el mundo porque hay muchas variables que si no se hace un seguimiento adecuado, a veces el primer evento es el primero, el único y el último. Es difícil tener un control al 100 % basado en señales o síntomas. En su lugar, funciona estratificar los factores de riesgo. Es decir, considerar aquellas variables que se pueden modificar o controlar para reducir el porcentaje de riesgo del paciente. Conocer este riesgo tras una evaluación precisa es necesario para tomar medidas efectivas de control y así atenuar la posibilidad de que se desencadenen otros eventos cardiovasculares.  

El estudio de los factores de riesgo, que es un análisis clínico, permite al especialista saber a qué se está enfrentando. A eso se suman los exámenes paraclínicos que sirven para confirmar los indicios que observa el especialista. La evaluación clínica es lo más importante y lo que ayuda a decidir con mayor exactitud qué exámenes paraclínicos se van a hacer, no todos necesitan los mismos.

En general, en los hombres después de los 40-45 años el riesgo cardiovascular aumenta. En las mujeres sucede a partir de la menopausia. Esto independientemente de los factores de riesgo, como son los antecedentes familiares de la enfermedad. La edad es en sí mismo un factor de riesgo y un indicador muy importante. Sin embargo, si una persona joven que, por decir, fuma, tiene sobrepeso y tiene antecedentes, puede tener un evento en edades tempranas. En el caso de los pacientes con antecedentes es relevante y útil conocer a qué edad su familiar o familiares tuvieron los eventos. 

La frecuencia de los chequeos dependerá del paciente y de la cantidad de factores de riesgo adicionales que tenga. Según los hallazgos y su severidad (perfil de glucosa o de colesterol muy altos, por ejemplo) existen protocolos para saber en qué tiempo deberá presentarse el paciente al siguiente control. Cuando hay un alto riesgo cardiovascular, por el análisis de los factores de riesgo, los controles son más periódicos y seguidos.

Antes de la práctica de un deporte o hacer alguna actividad física se debe saber si los factores de riesgo del paciente están controlados. Si ese es el caso, los ejercicios ayudan mucho a reducir aún más el riesgo cardiovascular.  

Al contrario, en un paciente no controlado puede ser peligroso. El tipo de actividad o deporte a practicar, durante cuánto tiempo y la frecuencia dependerán de cómo está el paciente, de su evaluación clínica completa. Se deben considerar también variables como la edad, la patología específica y hasta qué punto puede llegar la persona.    

Si un paciente no ha practicado ningún deporte recientemente o no acostumbra a hacer actividad física, debe empezar de manera progresiva. Siempre con el control de su especialista. En ciertas ocasiones, es necesario antes de dar el visto bueno hacer una prueba de esfuerzo. De forma general, se suelen recomendar la natación, la caminata rápida, correr o la bicicleta. En personas que no puedan realizar mucho esfuerzo basta con paseos a un ritmo adaptado a su condición.     

Más que el carácter, lo que sí tiene incidencia es la ansiedad extrema o el estrés. Este último es un factor de riesgo. Hay estudios que determinan que una persona estresada tiene seis veces más posibilidades de desarrollar un evento cardiaco. Este factor de riesgo, que tiene tanta incidencia en eventos, se debe tratar de controlarlo o manejarlo para reducirlo. 

La dieta es un mecanismo de control de riesgo. De forma general, se recomienda comer una baja cantidad de azúcar y grasas no saludables (como aceites polisaturados). Darle prioridad a los vegetales, hortalizas, frutas y cereales. El consumo de sal debe ser moderado y dar prioridad a las carnes blancas sobre las rojas. El consumo excesivo de estas últimas puede disparar los niveles del ácido úrico que se convierte en un factor de riesgo para los pacientes. Sin embargo, es importante siempre contar con la asesoría de un experto en el campo, un nutricionista altamente preparado que elabore una dieta detallada según las circunstancias de cada persona es lo óptimo. 

En primera instancia, una presión arterial alta daña el riñón, las retinas y el cerebro. La presión alta está en todos los órganos, pero principalmente en los órganos blancos. Hay que tener claro también que los factores de riesgo que inciden en el desarrollo de las enfermedades cardiovasculares tienen repercusión en otros sistemas. El control inadecuado de la presión puede ocasionar una insuficiencia renal, por ejemplo, y agravar el cuadro cardiovascular. Son enfermedades que no solo se quedan en el ámbito cardiaco y que cuando no están bien controlados los pacientes puede aumentar la letalidad.